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究竟哪些人要小心“咖啡因中毒”?

  近日,主持人曹颖在微博上发文感慨,自己亲历了一场劫后余生。原来,因咖啡因中毒的她在高速公路上出现了心悸、呼吸苦难、手脚发麻以及抽筋等一系列的症状,并险些撞车。最后她坚持下了高速,经医院抢救才转危为安。这咖啡因中毒究竟是怎么一回事儿?是由于咖啡饮用过度所导致的吗?不及时抢救的话是否会产生严重的后果?一起来听听上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科主任毛恩强主任医师的权威解读。

咖啡

  究竟哪些人要小心“咖啡因中毒”?

  1、咖啡、茶均可导致咖啡因中毒

  “咖啡因是一种能增强中枢神经系统活跃度并扩张血管的兴奋剂。在少量摄入的情况下能提供积极和暂时的提神效果。一旦过度摄入,则会引发交感神经过度兴奋,导致人体出现心率加快、脸色潮红、烦躁不安以及头痛等不良反应,这也就是所谓的‘咖啡因中毒’。”毛主任介绍说,“过量饮用含咖啡因的饮料或过度服用含咖啡因的药品均可导致咖啡因中毒。”

  1、含咖啡因的饮料——

  (1) 咖啡:世界上最主要的咖啡因来源为咖啡豆,而咖啡豆同时也是制作咖啡的原料。因此,咖啡中含有较大比例的咖啡因。以一杯350毫升的咖啡为例,其含有的咖啡因大约在80~260毫克左右。

  (2)茶:茶也是咖啡因的一个重要来源,每杯茶的咖啡因含量通常为每杯咖啡的一半。据了解,茶叶发酵的时间越长,咖啡因含量就越多。未经发酵的绿茶,咖啡因含量只有完全发酵红茶的三分之一。而半发酵的乌龙茶,咖啡因含量大约为红茶的一半。

  (3)可乐:可乐是以可乐果和古柯提出物为原料制成,而可乐果中含有咖啡因。据实验测定,一瓶500毫升的可口可乐中含有60毫克的咖啡因。

  (4)功能型饮料:不少功能性饮料为了达到提神的目的,在其原始成分中添加了一定量的咖啡因。

  2、含咖啡因的常见药物——

  异戊巴比妥、 艾司唑仑、 麦角胺咖啡因片、 曲马多等常见药物中均含有咖啡因。

  据毛主任介绍,目前医学上对于咖啡因中毒的剂量并没有明确的规定,这是由于个体之间有较大的差异。但是,测定人体是否过度摄入咖啡因则有一个有效的判断标准,那就是有没有出现心慌。由于大量摄入咖啡因之后会引起交感神经的兴奋,而此时最先出现的症状便是心慌、心率加快、血压升高以及精神过度兴奋。一旦出现这些症状时,大家应立即停止摄入咖啡因,同时也明了了自身对于咖啡因的承受量为多少。

  2、这些人群应警惕咖啡因中毒

  对于普通人群来说,咖啡因中毒并不会造成太大的不良后果,但是对于心脏病和高血压患者来说则可能会导致生命危险——

  (1)心脏疾病患者。交感神经的过度兴奋会导致心血管系统的过度活动,从而引发心跳加快、心慌等症状,致使心肌过度活动,从而诱发心肌的缺氧。严重者甚至可能会出现心脏骤停的情况。

  (2)高血压患者。由于咖啡因是一种兴奋剂,它可使人处于激动、亢奋的状态。如处于咖啡因中毒的形势下,颅内血压升高,加上患者本身患有高血压,更容易引起血管破裂,从而引起脑出血。

  因此,这两类人群一定要慎重饮用含有咖啡因的饮料。

  3、咖啡因中毒的急救方法

  毛主任强调,一但出现类似咖啡因中毒的症状,一定要及时就医,以免产生不可挽回的后果。在临床上,对于咖啡因中毒的急救方式一般按照急性药物中毒抢救的流程进行——

  (1) 脱离咖啡因环境。立即停止摄入任何含有咖啡因的食物和药物。

  (2)迅速阻断咖啡因的继续吸收。首先明确咖啡因进入机体的途径:经胃肠道介入的,及时进行催吐、导泻以及胃肠减压等措施,同时在静脉滴注葡萄糖溶液,促使已吸收的药物排泄。已介入到神经系统的,应采用镇定药物来抑制交感神经的兴奋。

  但毛主任表示,不同的咖啡因中毒患者会出现不同的症状,因此在急救时,一般会根据具体的症状来采取相应的措施。

  毛主任总结道,咖啡因中毒是可以预防的。首先,避免在短时间内大量摄入含有咖啡因的食物或药物。其次,务必遵照医嘱来服用含咖啡因的药物。


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